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土建评表12.3.2          金属结构声屏障质量检验评定表          

项目名称

 

监理单位

 

公路等级

 

桩号及部位

 

施工单位

 

合同段

 

检 测 项 目

规定值或

允许偏差

     

质 量 评 定

检测数

合格数

合格率()

权值

加权得分

1

降噪效果

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

2

与路肩边线位置偏移(mm)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

3

顶面高程(mm)

 

 

 

 

1

 

4

金属立柱中距(mm)

 

 

 

 

1

 

5

金属立柱竖直度(mm/m)

 

 

 

 

1

 

6

镀(涂)层厚度(μm)

 

 

 

 

1

 

7

屏体厚度(mm)

 

 

 

 

1

 

8

屏体宽度、高度(mm)

 

 

 

 

1

 

9

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

加权平均得分

 

   

 

 

外 观 鉴 定

 

减 分

 

质量保证资料

 

减 分

 

监理意见及签名

 

 

工程质量等级评分

得分:            等级:

 统计:        复核:        技术主办:        项目主管:       日期:

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